“铁西养老模式”联通老人与社会力量

辽沈晚报 2019年05月16日 09:19

  引入市场机制、提出“嵌入式”理念、搭建智慧平台

  部分养老站内设有体检区,免费为老人测量身体的各项指标,建立健康档案。 铁西区供图

  作为沈阳市的先行者,近年来,铁西区一直在养老服务体系建设上不断探索、实践,目前,国内创新的“铁西养老模式”已经形成。

  以国资为主体,吸纳社会资本,支持各类市场主体参与其中,共同打造专业化养老服务体系;打通医养结合壁垒,坚持公益与市场化结合,关注特殊群体;同时打造智慧平台,推动产业可持续发展……

  铁西力争用3年时间,建成“9123”养老服务体系,借助“互联网+”的概念,实现居家养老服务的全覆盖,真正为居家老人与提供养老服务的社会力量之间架起联通的桥梁。

  力争三年建成“9123”养老服务体系

  我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一,老年人口数量最多,老龄化速度最快,应对人口老龄化任务最重。

  统计数据显示,铁西区是沈阳市人口大区,也是产业工人、退休职工集中的区域。目前铁西60岁以上老年人口23.2万人,占全区人口的22%,其中,70岁以上老人6.2万人,占老年人口26.7%;80岁以上老人3.8万人,占老年人口17.7%;空巢老人3.7万人,占老年人口15.4%,失能、半失能老人1.4万余人,占老年人口5.8%。

  铁西区养老办表示,地区呈现出老龄化进程加快、高龄化特征明显、失能老人比例高、空巢老人比重增大、总体收入水平较低等特点。问卷调查显示97.4%的老人倾向于居家养老。

  近年来,经过不断的摸索、实践,铁西区养老服务体系建设取得一定发展。养老机构数量不断增加,现有养老机构20家,入住率85%,共设养老床位5000张。

  事实上,目前,还面临着缺乏统筹规划,体系建设缺乏整体性和连续性;养老机构床位按照省老年人3.5‰设置床位的要求,尚有3600张床位缺口;日间照料站设施简陋、功能单一;行业发展缺乏活力和后劲;服务规范、行业自律和市场监管还有待加强等问题。

  铁西区养老办介绍,力争三年内,铁西区将建有9个区域性居家养老服务中心、100个居家养老服务站、20个社会养老机构和3个大型专业化养老机构,满足群众日益增长的养老服务需求。

  引入市场机制 提供更专业养老服务

  作为沈阳市养老先行示范区,铁西区在不断实践过程中,已经形成国内创新的“铁西养老模式”。从居家养老产业发展之初,铁西区就开始着手建设市场化运营体系。

  2017年3月10日,铁西区注册成立沈阳铁西国资养老产业有限公司,注册资金3000万元,将用于养老的房产统一交由成立的国资养老公司统一运营,通过与平台企业、运营企业成立合资公司,统一提出服务标准,引进专业力量提供更专业的为老服务。

  “我们这个居家养老中心,面积达1000平,属于公建民营。”万佳宜康居家养老中心主任张文静说。在该中心的一楼,有休闲娱乐区以及康养保健区,老人可以享受到低于市场价的按摩、拔罐、针灸等服务。

  另外,在一楼记者还注意到,该中心配备了先进的助浴设备,可以为失能、半失能的老人提供其所需服务,“90多岁的侯大爷,每个月都要来一次,一对一的服务30元一次,儿女也比较放心。”张文静说,中心的工作人员都是老年护理专业毕业的,服务比较专业。在二楼配备有13个房间23个床位,提供日间照料和常照服务,目前入住率已经达到80%。

  另外,该中心的大厅内张贴着一个活动计划,内容细化到每天,如古筝、园艺、中医养生、甚至是手机课,满足老人不断提升的养老需求。

  为了更好引导、鼓励社会资本进入养老服务产业,铁西区还注册成立铁西养老产业发展基金,组建基金管理机构和投资决策委员会,基金总额1亿元。

  线上远程医疗 打通医养结合壁垒

  蓝颐湾同样是铁西区采用公建民营形式引进的专业化养老服务机构,作为辐射省安社区的养老服务站,于今年4月开始试运营,目前已经为老人提供服务达4000余次。

  该社区养老服务站特色是健康养老,也是铁西区探索富有地区特色的社区居家养老新路的一个缩影。

  站长宫民介绍,站内设有体检区,免费为老人测量身体的各项指标,如血压、血糖,同时对其进行跟踪监测,建立健康档案,“一个月的时间吧,已经有300余人建立的健康档案。”

  “平时我挺喜欢打篮球,老伴告诉我的,我就过来了,这能做运动测试,这不人家专业评估说核心力量和平衡性不算太好。”63岁的刘云阁刚来第一天就建立了健康档案。

  除此之外,该社区养老服务站还具备远程医疗的功能,与医大一院、盛京医院等合作,每周有两次的远程医疗咨询,为满足老人需求还可即时联系五院、八院的医生。宫民表示,下一步还将再建一处300平的养老服务站,增加辐射范围。

  从政府的层面来看,铁西也将深化医疗体制改革与推进社区居家养老紧密结合起来,打通医养结合线下线上壁垒,以铁西居家养老体系为基础,依托互联网医疗和沈医附属中心医院等资源,打造了铁西云医院平台,开展了线上服务,开通数字化诊断中心、云诊室,通过互联网健康咨询、远程医疗健康大数据管理、家庭医生等云服务,让老人足不出户享受三甲医院优质医疗资源。

  特殊群体可享低偿、无偿服务

  在保障运营企业可持续发展的前提下,公益性一直以来是铁西养老服务产业一个不可或缺的属性。

  在南七东路社区养老服务站,专门为60岁以上老人开设了惠民食堂。负责人刘岱东介绍,惠民食堂是去年底正式成立的,目前只提供午餐,开餐时间为每日11时30分到13时,周日休息,“60岁以上老人凭身份证只需3元钱就可以吃一顿午餐。”

  今年82岁的王永玲,每天都会坐两站公交车准时到惠民食堂吃饭,“儿女晚上都回来,就差顿中午饭,这个食堂挺方便的。”

  刘岱东直言,开设这家食堂也是为了公益,餐费标准已经非常低了,在铁西区他们经营了2个点位,每个月要亏4000元左右,“我们不指这个挣钱,我们主业是做副食产品的,也含餐饮管理。”

  “其实我们心里也有数,不能让企业干黄了,餐标涨点我能接受,可能一些困难老人,政府还要给一些政策。”王永玲说。

  一直以来,对低保老人、特困职工、重点优抚对象等铁西区实施公益服务。按照均衡普惠原则,强化保障托底,一方面坚持精准扶持,推动优惠政策由“补砖头”“补床头”向“补人头”转变;另一方面推动力量向失能老人倾注,资金向老旧小区、人口稠密居住区倾斜。下一步,铁西还将为贫困老人发放助餐卡、服务券兑换社区服务站养老服务,并对特殊群体提供低偿、无偿服务,让困难老人安享晚年。

  “嵌入式”理念助推产业可持续发展

  而刘岱东的经营情况绝非个例,从养老服务产业发展之初,铁西区就曾面临着,在为社区老人提供普惠服务的同时,如何解决企业盈利的问题,以实现居家养老服务产业的良性循环和可持续发展。

  对此,记者从铁西区养老办了解到,铁西区委区政府提出,“嵌入式”养老服务的理念,来逐渐解决该问题。采访过程中,可以感受到,无论是万佳宜康、蓝颐湾等都在贯彻“嵌入式”的理念。

  居家养老服务的提供主体是依托社区而建立的社会化养老服务体系,将养老服务设施设置在居民小区内,也是“嵌入式”理念的精髓所在,其优势在于不必使老年人脱离原有的居住环境和社会关系,也方便子女在闲暇时照顾老人,老人的情感需求能够得到充分满足。同时,能够充分整合利用家庭、社区的资源,使养老成本大大降低。

  以此吸引老人到养老服务机构享受日照、常照等服务,逐渐适应市场化的养老服务机构。另外,铁西区还综合政府保障及家庭收入等因素,采取公益、低偿、有偿、深度服务等多种养老收费方式。

  对低保老人、特困职工、重点优抚对象等实施公益服务,或由政府补贴一定金额用于购买服务;对独居、空巢、生活自理困难且经济比较困难的老人,每人每月补贴一定金额用于购买服务;对于有经济能力老人,由其自己购买服务;对于经济宽裕、需要上门服务的老人,实施“VIP”式精准定制服务。

  搭建智慧养老平台 实现居家养老全覆盖

  实体服务中心和站点所能服务的老人是有限的,为了实现普惠的服务功能,养老产业必须借助“互联网+”的概念,运用互联网、物联网、大数据等信息技术手段。而铁西始终将智慧作为养老的品牌优势,作为可持续发展的重要方式。

  通过前期对老年人基本情况的收集和整理,基本形成了老年人人口信息、健康状况、居住状况等综合信息数据库,同时,还收集了区域内有意愿加入智慧平台、提供养老服务的商家信息,待与智慧养老平台实现对接后,即可搭建一个资源共享平台。

  铁西区养老办介绍,将互联网大数据技术应用到养老服务市场当中,选择专业公司,搭建平台架构,设计集推送式应急响应、选择性就近服务于一体的OTO智慧养老平台架构,现已初步完成平台架构设计,运营公司正加速推进相关工作。

  下一步,将全面整合12349电话服务中心等数据资源,以智慧居家养老服务平台为媒介,对区域内居家养老服务中心(站)进行统一运营管理,实现居家养老服务的全覆盖,从而打造国内创新的铁西智慧居家养老模式。

  “智慧养老平台上线后,即可将符合接入标准的线下商家接入智慧平台,实现线上线下资源整合、信息共享、优势互补的服务模式。”铁西养老办相关负责人说。

  同时在实体站点,实现网格式布局,在全区每个区域设立功能较全、场地较大的居家养老服务中心,同时辐射社区的若干站点,互为补充,同时盘活民间养老资本,推动养老产业发展,打造政府、企业、老人的三赢局面。

  辽沈晚报、聊沈客户端记者 王琦