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哮喘患者胸闷气喘能是“新冠肺炎”吗?

沈阳晚报 2020年03月12日 09:23

  根据研究发现,哮喘最重要的激发因素是吸入变应原(俗称过敏原)。其次,哮喘发作还与呼吸道病毒感染有密切关系。这意味着,一旦哮喘患者合并病毒感染(包括新冠病毒),哮喘很可能会失去控制,迅速出现喘息气促加重;另外,哮喘患者的自身状态又处于免疫过激状态,病毒侵袭势必会进一步加重机体免疫紊乱,形成原发病和继发感染的恶性循环,后果可想而知。因此,哮喘患者较健康人群更应注重防护。

  每年这个时候都是呼吸道疾病高发季,加之今年的新冠病毒来袭。沈医二院呼吸重症科主任陈丽萍支招哮喘患者,如何自我防护、如何用药,以及如何区分新冠病毒感染?

  名词解释:

  支气管哮喘(简称哮喘):即由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

  提醒一:现有研究显示,呼吸道病毒感染是哮喘发作的最常见原因之一。这不代表哮喘患者比健康人群更易感染呼吸道病毒,而是感染病毒不及时治疗会迅速加重病情,病情缠绵不愈,甚至出现肺炎等下呼道感染问题。对于因呼吸道病毒感染诱发喘息的儿童或成人,建议备速效支气管舒张剂,必要时吸入。最重要一点,在出现呼吸道感染症状时一定第一时间去医院就诊治疗。

  提醒二:初春季节,沈城受气候因素影响,一些尘螨、花粉、柳絮等过敏原开始找上门来。因此,人们要养成勤洗手、戴口罩、定时通风消毒、床品和衣服勤洗勤换等日常生活习惯。

  另外,针对目前人们居家消毒的问题,专家还提醒人们需要注意正确使用消毒剂。如果哮喘患者对某种消毒剂特别敏感,可尝试换用其他类别的消毒剂。一旦诱发哮喘,一定要及时应用迅速起效的哮喘症状缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂等),并尽快脱离诱发环境。

  提醒三:规范用药,不可自行停药自行更改剂量,注意正确使用吸入装置。还有,建议人们定期清理自家小药箱。针对长期用药的患者,建议去医院补充相应疗程的药品以减少此间就医频次。当病情出现变化不能控制时,需要做好防护及时就医。建议哮喘患者适当运动锻炼心肺功能,增强自身抵抗力。

  提醒四:哮喘症状主要包括反复发作性喘息、胸闷,伴咳嗽咳痰等症状,一般既往已有类似发作,还会伴有鼻塞流涕等过敏性鼻炎等症状。

  新冠病毒感染常急性起病,一般有发热、乏力、干咳等症状,进而呼吸困难,有流行病学史,胸片或CT渗出表现(轻型影像学可无肺炎表现)。两者症状及病史不同。当患者出现发热伴胸闷、气促、咳嗽等呼吸道症状时,不能自行用药,需要第一时间进行血常规、胸部CT检查以及新冠病毒的病原学检测,排除新冠病毒感染,建议咨询专业医生。

  沈阳晚报、沈报全媒体记者 李靖