早春时节慢阻肺患者增加

　　专家提醒患者做好防护

　　早春时节，气候多变，对于慢阻肺患者来说可能会出现病情加重的情况。那么如何在这个季节中保护好慢阻肺患者的健康呢？沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院皇姑院区呼吸与危重症医学科主任肖桂贤提醒：慢阻肺患者春天容易出现急性加重，损害肺功能，影响生命质量，因此特别需要加强自我防护。

　　老年人患慢阻肺会带来哪些危害

　　肖桂贤称，慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种异质性的肺部疾病，其特征是由于气道异常(支气管、细支气管)和/或肺泡异常(肺气肿)引起的慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰和/或急性加重)导致的持续的不完全可逆的进行性加重的气流受限。

　　慢阻肺患者如果病情控制不佳，频繁出现急性加重往往可造成以下危害：

　　首先，严重影响生活质量，慢阻肺频发急性加重后会导致进行性的呼吸困难，活动耐力明显下降，甚至基本的生活都需要呼吸机或制氧机辅助。

　　其次，慢阻肺急性加重往往会导致肺功能进行性下降，气道进一步狭窄，黏液分泌增多，这些变化加剧了气流受限，导致气体交换效率降低，患者可能会出现严重的低氧血症和高碳酸血症，导致呼吸肌疲劳，从而诱发严重的呼吸衰竭，这是一种危及生命的状况，影响老年患者的预后。

　　此外，老年慢阻肺患者依从性不佳，病情迁延，随着气道及肺部病情的恶化，患者的肺动脉压力会逐渐升高，肺动脉高压导致右心室负担增加，久而久之可能导致右心室肥厚，进展至右心室功能衰竭，即右心衰竭。右心衰竭的出现进一步加剧了患者的呼吸困难和其他症状，如腹胀、下肢水肿，严重影响患者的生活质量并增加死亡风险，易导致形成慢性肺源性心脏病，以至于危及生命。

　　如何预防慢阻肺的发生

　　如何预防慢阻肺的发生？肖桂贤称，首先，避免吸烟和避免暴露在二手烟中是至关重要的。同时，老年人应尽量避免吸入空气污染物，尽量待在环境清洁的室内空间，家庭中使用燃气设备时，保持良好的通风也是至关重要的。而且，老年人应避免身体过度劳累，保持良好的作息安排，以减少身体对肺部的不良影响。

　　其次，老年人参加适当的体育活动有助于提高心肺功能，预防慢阻肺的发展。老年人可以选择适合自己的轻度有氧运动，如散步、气功、太极拳等。这些运动能够有助于提高呼吸系统的肌肉灵活性和肺活量，改善气道通畅性，从而减轻肺部负担，降低慢阻肺发展的风险。

　　此外，老年人应保持一个健康而均衡的饮食习惯。应该多吃富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜和全谷类食物。同时，老年人还应避免高脂肪和高热量的食物，限制盐和糖的摄入，以维持一个健康的体重和保护肺部的健康。

　　慢阻肺分为急性加重期和稳定期，预防急性加重尤为重要。所以做好稳定期管理是基础，建议患者及时接种疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗，这样可以大大减轻急性加重风险，另外，保持与医生的良好沟通，做好稳定期吸入药物的引用也是十分必要的措施和方法。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华